Rung nhĩ là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Thống kê cho thấy bệnh nhân mắc rung nhĩ có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp 5 lần người bình thường.

Rung nhĩ là nguyên nhân trực tiếp gây ra khoảng 120.000 trường hợp nhồi máu não mỗi năm và chiếm 25% tổng số trường hợp đột quỵ não.

Đột quỵ não ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của các bệnh nhân, chính vì vậy, việc phòng ngừa tai biến đột quỵ là mục tiêu nền tảng trong điều trị rung nhĩ.

Rung nhĩ là gì?

Rung nhĩ là nhịp tim bất thường và thường có nhịp thất nhanh và thường gây giảm lượng máu đến mô cơ thể. Trong quá trình rung nhĩ, tâm nhĩ co bóp hỗn loạn và dẫn xuống tâm thất đột xuất. Các triệu chứng của rung nhĩ bao gồm tim đập nhanh, khó thở và yếu.

Cơn rung nhĩ có thể đến và đi, hoặc có thể rung nhĩ mạn tính. Mặc dù rung nhĩ chính nó thường không đe dọa tính mạng, nó là một vấn đề y tế nghiêm trọng mà đôi khi đòi hỏi phải điều trị khẩn cấp. Nó có thể dẫn đến biến chứng.

Điều trị rung nhĩ có thể bao gồm thuốc và can thiệp khác để cố gắng làm thay đổi hệ thống điện của tim.

Các triệu chứng rung nhĩ

Một số người bị rung nhĩ không có triệu chứng và không biết tình trạng của họ cho đến khi nó được phát hiện trong kiểm tra thường quy. Những người có các triệu chứng rung nhĩ có thể trải nghiệm:

Đánh trống ngực, cảm giác nhịp tim khó chịu bất thường, hoặc lắc lư trong lồng ngực.

• Giảm huyết áp.
• Cảm thấy yếu.
• Chóng mặt.
• Nhầm lẫn.
• Khó thở.
• Đau ngực.

Rung nhĩ có thể là:

Không thường xuyên. Trong trường hợp này nó được gọi là rung nhĩ kịch phát. Có thể có triệu chứng xuất hiện và thoái lui, kéo dài trong vài phút đến vài giờ và sau đó tự kết thúc.

Mãn tính. Với rung nhĩ mạn tính, nhịp tim luôn luôn bất thường.

Nguyên nhân rung nhĩ

Tim bao gồm bốn ngăn, hai ngăn trên (tâm nhĩ) và hai buồng dưới (tâm thất). Trong buồng trên bên phải của tim (tâm nhĩ phải) là một nhóm các tế bào được gọi là nút xoang. Đây là nơi điều hòa nhịp tim tự nhiên. Nút xoang tạo xung thúc đẩy bắt đầu mỗi nhịp đập của tim.

Thông thường, dẫn truyền đầu tiên qua tâm nhĩ và sau đó qua đường kết nối giữa các buồng trên và dưới của tim được gọi là nút nhĩ thất (AV). Khi tín hiệu đi qua tâm nhĩ, nhĩ co bóp bơm máu từ tâm nhĩ xuống tâm thất. Khi tín hiệu đi qua nút AV đến tâm thất, tâm thất co, bơm máu cho cơ thể.

Trong rung nhĩ, các buồng trên của tim (tâm nhĩ) có tín hiệu điện hỗn loạn. Kết quả là, nó rung lên. Nút AV - kết nối điện giữa tâm nhĩ và tâm thất bị quá tải với xung lực cố gắng để qua đến tâm thất. Các tâm thất cũng co bóp nhanh chóng, nhưng không nhanh như tâm nhĩ. Lý do là nút AV giống như một đường cao tốc trên đoạn đường nối - chỉ để xe ô tô có thể vào từng lúc.

Kết quả là nhịp tim nhanh và không đều. Nhịp tim rung nhĩ có thể nằm trong khoảng từ 100 đến 175 nhịp một phút. Phạm vi bình thường đối với nhịp tim là 60 đến 100 nhịp một phút.

Tổn thương cho cấu trúc tim là nguyên nhân phổ biến nhất của rung nhĩ. Nguyên nhân có thể bị rung nhĩ bao gồm:

• Tăng huyết áp.
• Đau tim.
• Van tim bất thường.
• Khuyết tật tim bẩm sinh.
• Tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc sự mất cân bằng trao đổi chất khác.
• Tiếp xúc với các chất kích thích như cafein, thuốc hoặc thuốc lá, rượu.
• Hội chứng bệnh nút xoang - chức năng tạo nhịp tim tự nhiên không đúng.
• Khí phế thũng, bệnh phổi khác.
• Phẫu thuật tim trước đây.
• Nhiễm vi rút.
• Bệnh viêm phổi, phẫu thuật hoặc bệnh khác.
• Ngưng thở khi ngủ.

Tuy nhiên, một số những người bị rung nhĩ không có bất kỳ khuyết tật hoặc tổn thương tim, tình trạng gọi là rung nhĩ đơn độc. Rung nhĩ duy nhất, nguyên nhân thường không rõ ràng, và các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm.

Cuồng động nhĩ tương tự như rung nhĩ, nhưng nhịp điệu nhĩ có tổ chức hơn và ít lộn xộn hơn so với các mô hình bất thường phổ biến với rung nhĩ. Đôi khi có thể có rung nhĩ phát triển thành cuồng nhĩ và ngược lại. Các triệu chứng, nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ bị cuồng nhĩ tương tự như những người bị rung nhĩ. Đột quỵ là một mối quan tâm với rung nhĩ. Cuồng nhĩ, rung nhĩ thường không đe dọa tính mạng khi nó được xử lý đúng cách.

Nguy cơ rung nhĩ

Tuổi lớn hơn nguy cơ phát triển bệnh rung nhĩ hơn.

• Bệnh tim mạch.
• Tăng huyết áp
• Điều kiện mãn tính khác
• Uống rượu
• Lịch sử gia đình

Các biến chứng

• Tai biến mạch máu não
• Suy tim

Kiểm tra và chẩn đoán

• Điện tâm đồ (ECG)
• Theo dõi Holter
• Ghi sự kiện
• Siêu âm tim
• Xét nghiệm máu
• Chụp X quang

Phương pháp điều trị và thuốc

Nói chung, mục tiêu của việc điều trị rung nhĩ là:

• Thiết lập lại nhịp điệu hoặc kiểm soát tốc độ.
• Ngăn chặn các cục máu đông.
• Thông tim và thủ tục phẫu thuật
• Ngăn ngừa cục máu đông

Lối sống và các biện pháp khắc phục

• Ăn thực phẩm khỏe cho tim.
• Sử dụng ít muối, có thể giúp hạ huyết áp.
• Tăng hoạt động thể chất.
• Bỏ hút thuốc.
• Tránh uống rượu nhiều hơn một ly đối với phụ nữ và hơn hai ly cho đàn ông một ngày.

Xem thêm Video:

Phương pháp điều trị rung nhĩ

• Thực hiện: Đài phát thanh truyền hình Cần Thơ
• Thời lượng: 04:43