Các giai đoạn nhồi máu não là gì? Chẩn đoán và điều trị nhồi máu não

Nhiều người đã từng nghe đến bệnh nhồi máu não nhưng không biết về giai đoạn bệnh hay cách điều trị bệnh. Vậy các giai đoạn nhồi máu não là gì? Chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh nhồi máu não như thế nào? Cùng Nhà thuốc Long Châu tìm câu trả lời ở bài viết này nhé!

Các giai đoạn nhồi máu não

Nhồi máu não là tình trạng nguy hiểm, não thiếu máu do động mạch não bị tắc nghẽn hoặc có sự hạn chế trong lưu thông. Từ đó một phần của não không được cung cấp oxy và dinh dưỡng để duy trì hoạt động như bình thường, gây ra suy giảm chức năng hoặc rối loạn hoạt động trong não.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh nhân bị nhồi máu não đó chính là:

• Liệt mặt: Người bệnh có biểu hiện là miệng méo sang một bên, nhân trung bị lệch. Giọng nói có thể khó nghe do môi không mím chặt.
• Yếu hay liệt nửa người hoặc một tay, một chân;
• Nói khó: Bệnh nhân có thể hiểu được lời nói nhưng không thể phát âm ra được đầy đủ hoặc bệnh nhân không hiểu lời nói, y lệnh bác sĩ nhưng nói được (giọng khó nghe hoặc giọng mũi).

Ngoài 3 triệu chứng phổ biến trên thì người bị nhồi máu não còn có những biểu hiện như chóng mặt, buồn nôn, giảm hay mất cảm giác nửa người, thất điều, đi lại khó khăn, bán manh, co giật, hôn mê...

Liệt mặt là một trong những dấu hiệu phổ biến của bệnh

Khi phát hiện các dấu hiệu của bệnh nhồi máu não, người bệnh cần được cấp cứu kịp thời nếu không sẽ để lại biến chứng nguy hiểm tới sức khỏe, nghiêm trọng nhất có thể dẫn đến tình trạng tử vong.

Việc điều trị bệnh phụ thuộc nhiều vào giai đoạn bệnh, có 2 giai đoạn nhồi máu não quan trọng đó là giai đoạn cấp và bán tính; và giai đoạn mạn tính.

Cấp tính và bán cấp tính là một trong những giai đoạn nhồi máu não, trên phim MRI ở giai đoạn này thì ổ nhồi máu não thường cho thấy dấu hiệu nhẹ, tăng tín hiệu ở T2W và giảm tín hiệu ở T1W. Ở giai đoạn cấp ổ tổn thương không ngấm thuốc, ở trong giai đoạn bán cấp thì ổ tổn thương sẽ bắt đầu ngấm thuốc sau khoảng 1 tuần.

Giai đoạn nhồi máu não mạn tính thì sẽ thấy rõ tín hiệu của ổ nhồi máu trên phim MRI, đó là tăng tín hiệu ở T2W và giảm tín hiệu đáng kể ở T1W. Trong giai đoạn này, người bệnh thường có những biểu hiện của biến chứng và tình trạng sức khỏe tồi tệ.

Bác sĩ khi nắm được giai đoạn nhồi máu não sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với người bệnh

Chẩn đoán và điều trị nhồi máu não như thế nào?

Chẩn đoán nhồi máu não

Để chẩn đoán nhồi máu não chính xác thì bác sĩ cần dựa vào những triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng.

Với tình trạng bệnh nhân khởi phát đột ngột các triệu chứng như trên, đặc biệt là 3 triệu chứng phổ biến nhất liệt mặt, nói khó và liệt tay chân.

Nhất là đối với người có tiền sử bệnh nền như đột quỵ, bệnh tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường, người lớn tuổi... cần được đưa đến các cơ sở y tế mà có khả năng điều trị đặc hiệu để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời càng sớm càng tốt.

Cận lâm sàng thường được dùng đầu tiên đó là chụp CT não để loại trừ nguyên nhân xuất huyết não và nguyên nhân khác. Chụp mạch máu bằng CT-Scan cũng được chỉ định để xem có hình ảnh tắc mạch máu lớn hay không, ngoài ra cũng để quyết định điều trị lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học hay không.

MRI não thường dùng để chẩn đoán rõ hơn và thường được làm sau CT-Scan vì chụp MRI thường mất thời gian và có thể làm chậm thời gian vàng điều trị.

Bệnh nhân được chỉ định chụp CT não để lọa trừ xuất huyết não và các nguyên nhân khác

Điều trị nhồi máu não

Giai đoạn nhồi máu não liên quan mật thiết đến cách xử trí và phương pháp điều trị bệnh.

• Dùng Aspirin và các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu: Được chỉ định hầu hết cho các bệnh nhân bị nhồi máu não và ở bất kì giai đoạn nào trừ các trường hợp bệnh nhân bị dị ứng, không dung nạp Aspirin.
• Điều trị tiêu huyết khối: Tiêu huyết khối là phương pháp điều trị đặc hiệu, tuy nhiên để điều trị phương pháp này thì người bệnh cần phải đảm bảo các tiêu chí về xét nghiệm và thời gian.
• Điều trị các bệnh lý nề như tăng huyết áp, đái tháo đường...

Mục đích khi điều trị đó chính là tái thông động mạch bị tắc nhằm khôi phục lại tuần hoàn máu não, giúp người bệnh trở về cuộc sống sinh hoạt hàng ngày. Tùy từng người bệnh mà bác sĩ sẽ có biện pháp xử trí và điều trị bệnh sao cho tốt nhất, phù hợp nhất.

Biện pháp phòng ngừa bệnh nhồi máu não

Bên cạnh câu hỏi về giai đoạn nhồi máu não thì các biện pháp phòng ngừa bệnh cũng là điều mà nhiều người quan tâm. Để phòng ngừa bệnh nhồi máu não hiệu quả, bạn cần thực hiện các biện pháp sau đây:

Chế độ ăn uống

Xây dựng một chế độ ăn uống khoa học, ăn nhiều trái cây, rau xanh và ngũ cốc nguyên hạt. Hạn chế ăn thịt đỏ, thực phẩm chế biến sẵn và thức ăn nhanh. Chú ý giảm lượng muối dung nạp vào cơ thể và lựa chọn dầu ăn tốt cho sức khỏe như dầu ô liu, dầu hạt cải...

Duy trì cân nặng hợp lý và tập thể dục thường xuyên

Bạn nên dành thời gian tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày và duy trì đều đặn các ngày trong tuần. Bạn có thể lựa chọn bài tập phù hợp với sở thích và sức khỏe của bản thân như đi bộ, chạy bộ, bơi lội, đạp xe, tập yoga...

Kiểm soát các yếu tố nguy cơ

Nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến tình trạng nhồi máu não, chính vì thế việc kiểm soát chúng rất quan trọng và cần thiết:

• Huyết áp cao: Bệnh nhân bị huyết áp cao cần tuân thủ điều trị của bác sĩ, có thể điều trị bằng thuốc hoặc bằng cách thay đổi lối sống.
• Cholesterol cao: Cholesterol cao thường do chế độ ăn quá nhiều chất béo. Ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên là phương pháp kiểm soát cholesterol hiệu quả, nếu cần thiết bạn hãy đi khám tại cơ sở y tế để được bác sĩ tư vấn cũng như kê đơn thuốc phù hợp.
• Bệnh tiểu đường: Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu bằng thuốc hoặc chế độ ăn uống và tập thể dục.
• Hút thuốc lá, uống rượu bia: Hút thuốc và uống nhiều rượu bia lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhồi máu não, vì vậy hãy bỏ thuốc lá và bia rượu để bảo vệ sức khỏe của bạn.

Khám sức khỏe định kỳ

Khám sức khỏe định kỳ giúp phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ và bệnh lý tiềm ẩn có thể dẫn đến nhồi máu não. Bạn nên đi khám sức khỏe ít nhất mỗi năm một lần, hoặc thường xuyên hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ cao.

Một số biện pháp khác

Bên cạnh những biện pháp như trên thì bạn cần chú ý thêm một số biện pháp khác như sau:

• Giảm căng thẳng: Căng thẳng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhồi máu não. Hãy tìm cách để thư giãn và giảm căng thẳng như tập yoga, thiền định hoặc dành thời gian cho sở thích.
• Ngủ đủ giấc: Người trưởng thành nên ngủ 7 - 8 tiếng mỗi đêm.
• Tránh sử dụng ma túy, các chất kích thích hệ thần kinh.

Các biện pháp phòng ngừa này không thể đảm bảo bạn sẽ không bị mắc bệnh nhồi máu não. Tuy nhiên chúng có thể giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh.

Hy vọng bài viết trên của Nhà thuốc Long Châu đã giải đáp được thắc mắc về giai đoạn nhồi máu não của nhiều người đọc, giai đoạn của bệnh liên quan mật thiết đến phương pháp điều trị cũng như cách xử trí đối với từng bệnh nhân. Chính vì thế, khi phát hiện các dấu hiệu nhồi máu não hãy đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế để được các bác sĩ thăm khám kịp thời.